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▲電子顯微鏡下的HIV病毒。
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英國醫療團隊宣佈,倫敦一名感染人類免疫缺乏病毒(HIV,俗稱愛滋病毒)的患者,
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5 f" a8 ^8 ^1 d* n5 @3 Z在接受骨髓幹細胞移植療法後,有望成為全世界已知第2名徹底痊癒的成人愛滋病患者, U2 S6 w* x% V- T1 Y
! O( O K: _+ b- N/ F5 E- W6 D為全球3700萬愛滋病患者帶來一線曙光。# n$ g) n0 ]- I W6 v
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這名被稱為「倫敦病患」的匿名男性病例於2003年被診斷出感染HIV一型病毒,
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$ R. ^9 `9 I) U! w7 q v% K之後在2012年間出現惡性的霍奇金氏淋巴瘤。
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2016年,該名患者接受癌症化療的同時,醫療團隊替他進行幹細胞移植療法,2 @7 }" d: \9 [1 Q
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結果他體內的淋巴癌和HIV病毒感染都獲得緩解。9 G5 ]: o8 h) o" `5 D; ]
% b, j! ?& i. }7 |一般情況下,愛滋病(AIDS)患者每天都要服藥控制HIV病毒,否則停藥後2到3周內病毒就會復發。6 r. i; |3 j3 ]; z
+ D# M( B: I+ E. Y6 H/ e! k8 `+ w不過,「倫敦病患」目前已經停止服用抗逆轉錄病毒藥物18個月,
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. p4 p5 o) p8 t8 i4 d$ ~但檢測顯示他的體內仍無法檢測出HIV病毒,高敏感檢驗也看不出他有曾經感染HIV病毒的跡象。
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領導醫療團隊的倫敦大學學院(UCL)教授古普塔(Ravindra Gupta)形容,7 L! n( {4 R9 [8 U5 e. g
3 W" M$ z5 u" |* L" l這名患者被「功能性治癒」,且病況獲得「緩解」。但古普塔強調,「要說他痊癒仍言之過早」。
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世界上第一位「擊敗」HIV病毒的人為美國旅德男子布朗(Timothy Brown),又被稱為「柏林病患」。: }5 f( D/ \0 e. F$ w D0 O
0 l+ t' ^0 e5 E. b/ o( b; m布朗與「倫敦病患」的情況相似,都接受了帶有CCR5 delta 32突變基因的捐贈者骨髓幹細胞,
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進而讓自己擁有對抗HIV病毒的免疫力。
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% Z1 q& h: o/ m! ^# v如今布朗已經存活了12年,體內至今仍未被測出HIV病毒,被視為是世上第一位成功痊癒的愛滋病患者。) J0 w" w+ [; l+ U
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古普塔說,「透過使用類似方法在第二位患者中實現緩解病情,+ r @5 ]1 `- o5 \) L7 ]9 r7 P6 O
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我們證明了柏林患者並非個案,也證明這確實是成功在2人身上清除HIV病毒的治療方法。」, }! s+ y; W3 Y! S
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包括倫敦帝國學院、劍橋大學和牛津大學的學者也參與了這項治療研究,結果刊登在《自然》(nature)期刊上。( D& i- \" _! h5 ]+ f
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▼布朗(Timothy Ray Brown)被認為是世界上第一位痊癒的愛滋病患者,又被稱為「柏林患者」。
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大多數學者都對這向研究抱持樂觀態度。# O) B! p3 r" C& c
?- v, f- r9 |0 n4 M8 o$ F澳洲墨爾本大學醫學教授、彼得杜赫提感染與免疫學研究所主任路溫(Sharon Lewin)向CNN表示,$ r N6 R% h, O& I8 \5 r5 R
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「倫敦病患」的HIV病毒獲得長期緩解,結果令人「振奮」。
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路溫說,「在『柏林病人』案例報告後10年,此一新病例證實,0 l: P5 I e o! p- O3 b
4 M) Y4 ?6 H/ l2 p: S來自CCR5陰性捐贈者的骨髓移植,可以清除殘餘病毒,阻止病毒復發。」
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她推測,造成此結果的原因可能是新骨髓讓患者產生HIV抗性,同時也積極清除受HIV感染的細胞。
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另一方面,加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)) r# ~! _# {0 N) H5 Q5 }0 U: g
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醫學院副教授、病理學家亨利克(Timothy Henrich)則認為,& e8 f1 [3 z$ w" @
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目前來說,此治療方案被限制在那些為了對抗其他疾病的患者身上,而非是為了治療愛滋病本身,
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因此「倫敦病患」的案例並非是「可擴大規模、安全並經濟地誘導緩解HIV病毒的可行方案。」/ ]! C, n) \: [# s1 Z
1 s! j$ G/ W5 p. Z" B) g' E. D8 L亨利克說,「我不是樂天派,我是科學家。) z" ^7 T; V" `0 z$ A2 p
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但我仍抱持希望,我認為找到某種安全、可應用在絕大多數愛滋病患者身上的療法絕對能夠實現,
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但我們還有很多供作要做。」路溫與亨利克都沒有直接參與「倫敦病患」案例的治療。
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